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火针的机理及临床应用

发布时间:2021-04-16 10:53中医理论 评论
火针疗法是将一种特殊质料制成的粗细针在火上烧红后,迅速刺入人体的一定穴位和部位的治疗方法。 火针的机理 火针疗法具有针和灸的双重作用,既有针的刺激又有温热刺激。疾病...
  火针疗法是将一种特殊质料制成的粗细针在火上烧红后,迅速刺入人体的一定穴位和部位的治疗方法。
  火针的机理
  火针疗法具有针和灸的双重作用,既有针的刺激又有温热刺激。疾病的产生皆由于气血不通。火针能够改善气血运行,具有行气活血、温通经络的作用。
  火针的操作方法
  针具
  在临床上根据病人与症状的不同,选择的穴位不同,所使用的火针种类也不同。种类不同则疗效也不同。火针根据粗细不同可分为3类。
  第一类是细火针。直径0.5毫米的火针属细火针。它主要用于面部穴位。用细火针可减少痛苦,另一方面不易留疤痕。除面部外,对体质虚弱及老年人也适宜用细火针。
  第二类为中粗火针。中粗火针的直径为0.8毫米,它的适应范围比较广泛,除面部和肌肉组织较薄的部位外,其他的穴位或部位均可使用。
  第三类为粗火针。其直径在1.1毫米以上,主要适用于针刺病灶部位,如癥瘕、痞块、疮疡等处。
  施术
  针刺方法 火针的针刺方法可分为4种:点刺法、散刺法、密刺法和围刺法。其中,点刺法适用于针刺穴位,而后3种方法适用于针刺病灶的部位。1.点刺法:根据临床症状与辨证归经,在经络上选择一定的穴位施以火针;或在病灶部位寻找最明显的压痛点,在“阿是穴”上施以火针,都属于点刺法。这种刺法适用于内科疾病。使用的针具以细火针或中粗火针为宜,进针的深度较毫针浅。2.散刺法:是将火针疏散地刺在病灶部位上的一种刺法。散刺法的针距一般为1.5厘米,多选用细火针,进针较浅。3.密刺法:即用火针密集地刺激病灶局部的一种刺法。密刺法主要适用于增生、角化的皮肤病,如神经性皮炎等。如病损部位的皮肤厚而硬,针刺时可选用粗火针,反之,则用中粗火针。4.围刺法:是用火针围绕病灶周围针刺的一种针刺法。进针点多落在病灶与正常组织交界之处。其主要适用于皮科与外科疾患。围刺法所用的针具为中粗火针,每针间隔1~1.5厘米为宜。
  行针方式 火针疗法以快针为主,大部分情况不留针,进针后迅速出针。整个过程还不到1秒钟。有些病人需要留针,即要求火针刺入穴位或部位后,留针1~5分钟,中医医师,然后再出针。在留针期间,施术者可行各种补泻手法,或留针而不行手法,待正气自复。
  具体操作 1.消毒:在选择的穴位或部位上,先用2%的碘酒消毒,后用75%的酒精棉球脱碘,以防感染。2.烧针:消毒后点燃酒精灯,左手将灯移近针刺的穴位或部位,右手握笔式持针,将针尖、针体伸入外焰,根据针刺深度,决定针体烧红的长度。3.进针:将针烧至通红时,迅速将针准确地刺入穴位或部位,并敏捷地将针拔出。火针针刺的深度要根据病人的病情、体质、年龄以及针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般来说,四肢和腰腹稍深,胸背宜浅。4.出针:火针进到一定深度后应迅速出针,然后用消毒干棉球揉按针孔,以使针孔闭合,防止出血或感染。5.留针:火针疗法以快针为主,大部分不留针。当火针用于祛瘤、化痰、散结时,则需要留针。留针的时间多在1~5分钟。
  注意事项
  火针疗法在操作时还应注意3个要点,即“红”“准”“快”。
  所谓“红”是指乘针体烧至通红时,迅速刺入穴位或部位。这样可使火针具有穿透力强、阻力小的特点,并能缩短进针时间,减少病人痛苦。
  所谓“准”指进针要准。一般在针刺前可在要针刺的部位做个“十”字标志,这样有助于准确进针。
  所谓“快”指进针要快,动作快可使患者不受痛苦或少受痛苦,而要做到这点,平时必须练好基本功,主要是指力和腕力,如再加上全身的气力和气功共同运用于针端,则可做到进针准确,快速敏捷,而不拖泥带水。
  火针的临床作用
  火针的作用决定了它的适用范围。火针的治疗机理在于让温热刺激穴位和部位来增强人体阳气,鼓舞正气,调节脏腑,激发经气,温通经脉,活血行气以治疗多种疾病。举例如下:
  壮阳补肾,升阳举陷 肾阳虚临床上可出现肾虚腰痛、阳痿、遗精等症,用火针点刺肾俞、命门等穴,可起到益肾壮阳的作用。
  疏通经气,宜肺定喘 临床上过敏性哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等都属于顽固性疾患,中药治疗效果较慢。火针疗法则有特殊的效果。火针可通过温热作用刺激大杼、风门、肺俞、定喘等穴,温化肺之寒邪,疏通肺之经气,而喘息自止。
  温阳化气,消癥散结 气滞血瘀,痰湿凝积,荣卫之道涩而行迟,积久则成癥结。火针可温热助阳,激发经气,使气机疏利,津液运行,凝滞之痰邪湿邪因而化解。临床多治疗腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
  助阳益气,解除麻木 尽管麻木之症复杂多样,但其发病机理是相同的,即都因脉络阻滞、阳气不能统帅营血濡养经脉肌肤所致。而火针能温通助阳,引阳达络,使气致血通,麻木自除。
  补脾益气,通利筋脉 《内经》中所谓:“治痿者独取阳明”。因火针能助阳气,行气血,故可使脾胃气盛,气血生化充足,筋脉得以润养,肌力增强,肌肉丰满。治疗可选中粗火针,采用点刺法。
  通经活络,散瘀消肿 不慎扭伤后,局部组织可出现肿痛,活动不利。这时也可用火针治疗。因火针能温通经络,行气活血,故可祛瘀消肿止痛。治疗多选对侧阿是穴,用点刺法。
  引热外达,清热解毒 火针属温法,一般认为,只适用于祛寒,不可用于热症。当热毒内蕴、拒寒凉之药不受时,火针疗法有引气和发散之功,可使火热毒邪外散,从而达到清热解毒的目的。
  火针的禁忌
  虽然火针的适用范围很广,但应用时也应注意以下禁忌: 1.精神过于紧张、饥饿、劳累的患者,以及大醉之人都应禁用火针,以防止出现晕针等不适症状,从而给病人造成不必要的痛苦。只有待不适症状缓解后才可再行治疗。2.在行火针治疗时,应问清病人的既往史,如患有糖尿病的人,应禁用火针,因其针孔不易愈合,容易造成感染。3.人体的有些部位,如大血管、内脏以及主要的器官处,应禁用火针。4.面部应用火针需慎重。因火针后局部有可能遗留小疤痕,因此,古人认为面部应禁用。但如我们在操作时选用细火针浅刺,则不但可以治疗疾病,而且不会出现疤痕。因此,面部禁用火针也不是绝对的。5.在火针治疗期间应忌房事,忌食生冷食物。6.火针治疗当天禁止沐浴,以防针孔感染。
 
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