欢迎访问中医医师学习平台
您现在的位置是:主页 > 中医养生 >

中医养生

昏迷不醒症状

发布时间:2021-09-06 11:38中医养生 评论
中药大全 网为您提供昏迷测试,告诉大家:昏迷,昏迷不醒,昏迷不醒怎么办。 主要疾病表现:昏迷 疾病名称:昏迷 所属部...
  中医医师学习平台给大家分享“昏迷不醒症状”。为您提供昏迷测试,告诉大家:昏迷,昏迷不醒,昏迷不醒怎么办。
中医
  主要疾病表现:昏迷
  疾病名称:昏迷
  所属部位:头
  就诊科室:神经内科
  症状体征:昏迷,其他症状
  昏迷简介
  昏迷即患者对刺激无意识反应,不能被唤醒,意识完全丧失,是最严重的意识障碍,是高级神经活动的高度抑制状态。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。
  昏迷的病因:昏迷是由什么原因引起的?
  颅内、外疾病昏迷病因分类
  1. 颅外疾病(全身性疾病)
  (1) 代谢性脑病: 肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、心脏脑病(心脏停搏、心肌梗死、严重心律紊乱)、胰性脑病、胃肠脑病、糖尿病酸中毒昏迷、非酮性高渗性昏迷、低血糖昏迷、内分
  泌脑病(垂体性昏迷、粘液水肿、甲状腺脑病、肾上腺危象)、缺氧性脑病(窒息、休克脑病、贫血性脑病、高山昏迷、肺栓塞、溺水、自缢、电击)、电解质、酸碱失衡、体温失衡(中暑、低温
  昏迷)
  (2) 中毒性脑病: 感染中毒(中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症脑病、百日咳脑病、流行性出血热、伤寒脑病)、药物中毒(酒精、镇静催眠药、抗精神病药、阿片类、抗痉剂、颠茄类)、
  农药中毒(有机磷、有机氯、杀鼠药)、有害气体中毒(一氧化碳、氰化物)、有害溶剂中毒(苯、汽油、四氯化碳、甲醇)、金属中毒(铅、汞)、植物毒中毒(霉变甘蔗、毒蕈、白果)、动物毒中
  毒(河豚鱼、毒蛇)
  2.颅内疾病
  (1) 肿块性或破坏性病变: 外伤性颅内血肿、脑出血、脑梗死、脑肿瘤、颅内局灶性感染、颅内肉芽肿
  (2) 弥漫性病变: 广泛性脑外伤、脑膜炎或脑膜脑炎、脑炎、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、癫痫状态、寄生虫感染等
  昏迷的症状:昏迷有哪些表现及如何诊断?
  一、病史提问
  1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及休克等。
  2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症。如糖尿病人可出现高渗昏迷和低血糖昏迷,肝硬化病人可出现肝昏迷,甲亢病人可出现甲亢危象等。
  3、有无外伤史。
  4、有无农药、煤气、安眠镇静药、有毒植物等中毒。
  5、有无可引起昏迷的内科病,如糖尿病、肾病、肝病、严重心肺疾病等。
  6、对短暂昏迷病人,应注意癫痫或晕厥等疾病。
  二、查体发现
  1、应仔细观察体温、呼吸、血压、脉搏、皮肤及头颈情况。高热者应注意严重感染、中暑、脑桥出血、阿托品中毒等,低体温者需注意休克、粘液水肿、低血糖、镇静剂中毒、冻伤等;
  脉搏过缓要注意颅内高压、房室传导阻滞或心肌梗塞,心率过快者常见于心脏异位节律、发热及心衰等;呼吸节律改变类型有助于判定脑部病损部位,要注意呼吸气味(糖尿病酸中毒有水果气
  味、尿毒症有尿臭味、肝昏迷有腐臭味、酒精中毒有酒味,有机磷中毒有蒜臭味);高血压可见于脑出血、高血压脑病及颅内高压等,低血压常见于休克、心肌梗塞、安眠药中毒等;皮肤呈樱桃
  红色为CO中毒,皮肤瘀点见于败血症、流行性脑膜炎,抗胆碱能药物中毒或中暑时皮肤干燥,休克时皮肤湿冷多汗;注意耳、鼻、眼结膜有无流血或溢液等外伤证据。
  2、神经系统检查应注意有无局灶性神经系统体征,瞳孔及眼底情况,重压眶上缘有无防御反应及表情反应,重刮足底有无肢体逃避反应,注意眼球位置,腱反射是否对称及病理反射;颅
  内高压及蛛网膜下腔出血病人,中医医师,常有视乳头水肿出血;双侧瞳孔散大见于脑缺氧、阿托品类药物中毒、中脑严重病变。双侧瞳孔针尖样缩小见于脑桥被盖部出血、有机磷和吗啡类药物中毒。一
  侧瞳孔散大见于同侧大脑钩回疝;一侧缩小见于霍纳氏征或同侧大脑钩回疝早期。
  3、注意有无脑膜刺激征,常见于中枢神经系统感染和颅内出血性疾病。
  三、昏迷分类
  根据程度分为:①浅昏迷。对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常。②中度昏迷。对痛刺激的反应消失,生理反应存在,生命体征正常。③深昏迷。除生命体征存在外
  ,其他均消失。④过度昏迷。即脑死亡。
  某些部位的病变可出现一些特殊的昏迷:①醒状昏迷。又称去皮质状态。两侧大脑半球广泛性病变。②无动性缄默症。激活系统病变。③闭锁综合征。桥脑腹侧病变。
  昏迷的检查:昏迷应该做哪些检查?
广告位